عملية تكميش المعدة

عملية تكميش المعدة هي إجراء جراحي مهم يساعد الكثيرين على تجاوز تحديات السمنة وتحقيق وزن صحي. تعتبر هذه العملية أحد الحلول الفعالة للأشخاص الذين لم يتمكنوا من إنقاص وزنهم بالطرق التقليدية، وتهدف إلى تقليص حجم المعدة لتقليل كمية الطعام المتناولة. تسهم عملية تكميش المعدة في تغيير نمط حياة الفرد بشكل جذري نحو الأفضل، مما ينعكس إيجابًا على صحته العامة وجودة حياته.

ما هي عملية تكميش المعدة؟

عملية تكميش المعدة “Gastric shrinkage” إجراء جراحي يهدف لتقليص حجم المعدة دون إزالة أي جزء منها. يقوم الجراح بلف جدران المعدة الداخلية وخياطتها، مما يخلق أنبوبًا ضيقًا. تحد هذه العملية من كمية الطعام، وتساعدك عملية تكميش المعدة على الشعور بالشبع مبكرًا. هذا الإجراء يحافظ على سلامة الجهاز الهضمي الطبيعية.

ما هو الوزن الذي يحتاج تكميش؟

يتطلب إجراء عملية تكميش المعدة مؤشر كتلة جسم (BMI) معين. غالبًا ما يتم تحديد هذا الإجراء للأفراد الذين يعانون من سمنة مفرطة. عملية تكميش المعدة تستهدف من لديهم مؤشر كتلة جسم 40 أو أعلى. كما يمكن إجراؤها لمن لديهم مؤشر كتلة جسم 35 مع أمراض مصاحبة.

أقل وزن لعملية تكميش المعدة

عملية تكميم المعدة “Sleeve Gastrectomy” ليست مخصصة للحالات التي تعاني من زيادة وزن بسيطة. عادةً، يكون أقل مؤشر كتلة جسم (BMI) مطلوب لإجراء عملية تكميش المعدة حوالي 30. ومع ذلك، قد ينظر الأطباء في حالات خاصة. بعض الأطباء قد يقبلون أقل من ذلك مع وجود أمراض.

كم تستغرق عملية تكميش المعدة

تُعد جراحة تكميش المعدة إجراءً جراحيًا يتميز بسرعة نسبية، وتستغرق عادةً ما بين 40 دقيقة إلى ساعتين داخل غرفة العمليات. تختلف هذه المدة بناءً على عدة عوامل، منها:

• خبرة الجراح: الجراحون الأكثر خبرة قد يتمكنون من إنجاز العملية بكفاءة أكبر وفي وقت أقصر.
• تعقيد الحالة: وجود التصاقات من جراحات سابقة، أو تحديات تشريحية غير متوقعة، يمكن أن يزيد من زمن العملية.
• التقنية المحددة: على الرغم من أن المبدأ واحد، قد تختلف بعض التفاصيل الدقيقة في طريقة الطي والخياطة بين الجراحين.

نسبة نجاح عملية تكميش المعدة

تُظهر جراحة تكميش المعدة نسب نجاح جيدة في فقدان الوزن. يفقد معظم المرضى ما بين 30% إلى 55% من وزنهم الزائد. هذه النسبة تعتمد بشكل كبير على التزام المريض. تحقيق النتائج المرجوة من عملية تكميش المعدة يحتاج تغيير نمط الحياة.

هل عملية تكميش المعدة خطيرة؟

مثل أي تدخل جراحي، تحمل عملية كرمشة المعدة أو تكميش المعدة بعض المخاطر. لا يمكن وصفها بأنها خالية من الخطورة تمامًا. من المهم مناقشة المخاطر المحتملة مع الطبيب. ومع ذلك، تُعد عملية تكميش المعدة أقل توغلاً من عمليات أخرى.

كم كيلو تنزل تكميش المعدة؟

متوسط فقدان الوزن بعد جراحة تكميش المعدة يتراوح بين 30 إلى 55 كيلوغرامًا. هذا الرقم يعتمد على الوزن الأولي للمريض. يمكن أن تصل نسبة فقدان الوزن الزائد إلى 55%. الالتزام بالنظام الغذائي يعزز نتائج عملية تكميش المعدة.

هل عملية تكميش المعدة تؤدي إلى الوفاة

مخاطر الوفاة المرتبطة بعملية تكميم المعدة نادرة جدًا. كغيرها من الجراحات الكبرى، تحمل نسبة خطر ضئيلة. يجب أن تتم عملية تكميش المعدة في مراكز متخصصة. السلامة تعتمد على خبرة الفريق الطبي والرعاية ما بعد الجراحة.

تاريخ عملية تكميش المعدة

تُعد عملية تكميش المعدة تطورًا حديثًا نسبيًا في مجال جراحات السمنة. بدأت تظهر كخيار مبتكر في أوائل القرن الحادي والعشرين. البحث عن حلول أقل توغلاً وأقل تعقيدًا مع الحفاظ على الفعالية أدى إلى استكشاف فكرة طي المعدة. أولى الدراسات السريرية حول عملية تكميش المعدة بدأت في الظهور في أواخر التسعينيات وأوائل الألفينيات. الهدف الأساسي كان تقديم خيار جراحي يحمل مخاطر أقل للمرضى. هذا التطور التاريخي يعكس السعي المستمر لتحسين خيارات علاج السمنة.

أنواع عملية تكميش المعدة

عملية تكميش المعدة هي في الأساس إجراء واحد يرتكز على مبدأ أساسي موحد. لا توجد أنواع متعددة منها بالمعنى الشراحي المعتاد. الفكرة الرئيسية في جراحة تكميش المعدة تتمثل في طي جدران المعدة الداخلية وخياطتها لتقليص حجمها. أي اختلافات قد تُلاحظ بين الجراحين تتعلق غالبًا بـ التقنية الجراحية الدقيقة في الطي والخياطة. هذه التباينات لا تشكل أنواعًا منفصلة. جميع أساليب جراحة تكميش المعدة تهدف لتقييد تناول الطعام.

كيف تتم عملية تكميش المعدة؟

تُجرى عملية تكميم المعدة عادةً بالمنظار عبر الخطوات التالية:

• التخدير: تخدير المريض تخديرًا عامًا.
• الشقوق: عمل عدة شقوق صغيرة في البطن لإدخال الأدوات الجراحية والمنظار.
• التدبيس والإزالة: استخدام دباسات جراحية لإزالة حوالي 75-80% من المعدة.
• تشكيل المعدة: تدبيس الجزء المتبقي من المعدة ليصبح على شكل أنبوب أو “كم”.
• الإغلاق: التأكد من عدم وجود أي تسريب ثم إغلاق الشقوق.

كيف تستعد لعملية تكميش المعدة | التحاليل والفحوصات قبل الاجراء

للاستعداد الجيد للعملية، يتم إجراء عدة تحاليل وفحوصات، بالإضافة إلى نصائح هامة:

• التقييم الطبي الشامل: استشارات مع الجراح، اختصاصي التغذية، وأخصائي النفس.
• الفحوصات المخبرية:
  • تحاليل الدم الشاملة (صورة دم كاملة، وظائف الكلى والكبد، سكر الدم).
  • فحوصات الفيتامينات والمعادن (مثل فيتامين D، B12، الحديد).
  • اختبارات التجلط.
• الفحوصات التصويرية:
  • أشعة سينية للصدر أو تخطيط كهرباء القلب (ECG) لتقييم صحة القلب والرئتين.
  • أشعة بالموجات فوق الصوتية للبطن أو المرارة (للكشف عن حصوات المرارة).
• فحوصات الجهاز الهضمي: قد تشمل منظار علوي للمعدة أو دراسات أخرى لتقييم المريء والمعدة.
• نظام غذائي خاص: قد يُطلب اتباع نظام غذائي سائل أو قليل السعرات الحرارية لعدة أسابيع قبل الجراحة لتقليص حجم الكبد.
• التوقف عن التدخين والأدوية: التوقف عن التدخين وشرب الكحول، وإيقاف بعض الأدوية (مثل مميعات الدم) حسب إرشادات الطبيب.

الطعام والأدوية بعد عملية تكميش المعدة

بعد جراحة تكميش المعدة، تلتزم بنظام غذائي متدرج. تبدأ بسوائل صافية، ثم سوائل كاملة، بعدها أطعمة مهروسة، ثم لينة، وأخيرًا صلبة بكميات صغيرة جداً. تناول الطعام ببطء، وركز على البروتين، واشرب السوائل بين الوجبات. هذا النمط الغذائي حيوي للتعافي ونجاح جراحة تكميش المعدة.

الأدوية والمكملات بعد تكميش المعدة

سيصف لك الطبيب مسكنات وأدوية لحماية المعدة بعد جراحة تكميش المعدة. قد تحتاج أيضاً لمكملات فيتامينات ومعادن يومياً، رغم أن العملية لا تؤثر على الامتصاص بشكل كبير. استشر طبيبك لتعديل جرعات أي أدوية مزمنة. الالتزام بالتعليمات الطبية يضمن تعافيك السليم بعد جراحة تكميش المعدة.

التقنيات المستخدمة في عملية تكميش المعدة

تُجرى عملية تكميش المعدة بشكل شبه حصري باستخدام تقنية المنظار. هذه التقنية تتضمن استخدام أدوات جراحية رفيعة وكاميرا صغيرة. يتم إدخالها عبر شقوق صغيرة جدًا في البطن. تقلل هذه التقنية من الشقوق الجراحية. كما أنها تقلل من خطر العدوى وتسرع التعافي. الجراح يتحكم بالأدوات مع رؤية واضحة على شاشة الفيديو. تُعد هذه التقنية مفضلة لجراحة تكميش المعدة.

ماهي الأسئلة التي يجب ان اطرحها على الطبيب عملية تكميش المعدة

• ما هي مؤهلاتك وخبرتك في عملية تكميش المعدة؟
• كم عدد عمليات تكميش المعدة التي أجريتها؟
• ما هي نسبة نجاح عملية تكميش المعدة لديك؟
• ما هي المضاعفات المحتملة لهذه العملية؟
• كيف سيتم متابعتي بعد جراحة تكميش المعدة؟
• ما هي التوقعات الواقعية لفقدان الوزن؟

المرشحون لأجراء عملية تكميش المعدة

عادةً ما يكون المرشحون هم الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ولديهم:

• مؤشر كتلة الجسم (BMI) 40 أو أعلى.
• مؤشر كتلة الجسم (BMI) 35 أو أعلى مع وجود مشكلة صحية واحدة على الأقل مرتبطة بالسمنة (مثل السكري من النوع الثاني، ارتفاع ضغط الدم، انقطاع التنفس أثناء النوم).
• فشل محاولات فقدان الوزن الأخرى بالطرق التقليدية.
• الاستعداد للالتزام بتغييرات كبيرة في نمط الحياة، بما في ذلك النظام الغذائي وممارسة الرياضة.
• الحالة الصحية والنفسية الجيدة التي تسمح لهم بتحمل الجراحة والتعافي.

من هم الممنوعين من عملية التكميش؟

لا تناسب جراحة تكميم المعدة “Gastric Sleeve Surgery” جميع الأشخاص. هناك حالات طبية ونفسية محددة تمنع إجراؤها لضمان سلامة المريض.

موانع رئيسية

يُمنع من جراحة تكميش المعدة مرضى القلب والرئة غير المستقرة، وأصحاب أمراض الكبد أو الكلى المتقدمة، واضطرابات الجهاز الهضمي النشطة، ومشاكل تخثر الدم. أيضاً، حالات السرطان النشط والأمراض المزمنة غير المستقرة تستبعد المريض.

موانع نفسية وسلوكية

لا تُجرى جراحة تكميش المعدة لمن يعاني من اضطرابات أكل غير معالجة، أو اضطرابات نفسية حادة، أو إدمان الكحول والمخدرات. يُعد عدم القدرة على الالتزام بتغيير نمط الحياة بعد الجراحة مانعاً أيضاً.

موانع أخرى

يُمنع إجراء جراحة تكميش المعدة للحوامل والمرضعات، وكذلك لمن لديهم مؤشر كتلة جسم أقل من 30 (أو 35 بدون أمراض). المدخنون قد يُطلب منهم الإقلاع قبل الجراحة لتقليل المخاطر. التقييم الشامل ضروري جداً لتحديد مدى الأهلية.

شروط عملية تكميش المعدة

• يجب أن يكون مؤشر كتلة الجسم 30 فما فوق.
• فشل محاولات إنقاص الوزن بالطرق التقليدية.
• عدم وجود أمراض تمنع الجراحة.
• الالتزام بنمط حياة صحي مدى الحياة.
• الخضوع لتقييم شامل قبل جراحة تكميش المعدة.
• توقعات واقعية لنتائج العملية.

نصائح قبل عملية تكميش المعدة

• ناقش كل المخاوف مع طبيبك.
• توقف عن التدخين قبل الجراحة.
• اتبع نظامًا غذائيًا محددًا قبل العملية.
• توقف عن تناول بعض الأدوية الموصوفة.
• جهز منزلك للتعافي بعد عملية تكميش المعدة.
• رتّب للحصول على مساعدة بعد العودة للمنزل.

نصائح بعد اجراء عملية تكميش المعدة

• التزم بالنظام الغذائي السائل ثم المهروس.
• اشرب السوائل ببطء وعلى دفعات صغيرة.
• تناول الفيتامينات والمكملات بانتظام.
• مارس المشي الخفيف بانتظام.
• تجنب الأطعمة الغنية بالدهون والسكريات.
• تابع مع فريق الرعاية الصحية بعد عملية تكميش المعدة.

المخاطر والمضاعفات ما بعد عملية تكميش المعدة

• تفكك الغرز: يمكن أن تنفك الخياطات، مما يقلل فعالية العملية.
• التسريب: قد يحدث تسرب من خطوط الخياطة، وهي حالة خطيرة.
• الغثيان والقيء: شائعان في الأيام الأولى وقد يستمران.
• الانسداد أو التضيق: صعوبة مرور الطعام بسبب تضيق المعدة.
• النزيف والعدوى: مخاطر عامة لأي عملية جراحية.
• نقص الفيتامينات: يتطلب تناول مكملات لبعض الوقت.

عوامل نجاح عملية تكميش المعدة

• الالتزام بالنظام الغذائي: مفتاح النجاح هو الالتزام بالحمية الغذائية الموصوفة.
• النشاط البدني المنتظم: ممارسة الرياضة تساعد في حرق الدهون وتحسين الصحة.
• المتابعة الدورية: زيارات المتابعة مع الفريق الطبي ضرورية لتقييم التقدم.
• الدعم النفسي: الحصول على دعم نفسي يساعد في التكيف مع التغييرات.
• خبرة الجراح: اختيار جراح ذي خبرة يقلل المخاطر ويزيد فرص النجاح.
• تغيير نمط الحياة: اعتماد نمط حياة صحي شامل يضمن استمرارية نتائج جراحة تكميش المعدة.

نتائج عملية تكميش المعدة

تظهر نتائج عملية تكميش المعدة بشكل تدريجي وملحوظ. يبدأ فقدان الوزن السريع في الأشهر الأولى بعد الجراحة. يستمر التحسن في الصحة العامة وتقليل الأمراض المصاحبة للسمنة. يشعر المرضى بزيادة في مستوى طاقتهم وتحسن في جودة حياتهم. كما تزداد الثقة بالنفس والتقدير الذاتي. تتطلب النتائج طويلة الأمد التزامًا مستمرًا بنمط حياة صحي بعد جراحة تكميش المعدة.

حكم عملية تكميش المعدة

من الناحية الشرعية، تعتبر جراحة تكميش المعدة جائزة في الإسلام ولا حرج فيها، طالما أن الهدف منها علاجي وضروري لتحسين صحة الفرد. تُباح هذه العملية كنوع من العلاج الضروري للسمنة المفرطة، خاصة عندما تشكل السمنة خطرًا على حياة الإنسان أو تؤدي إلى أمراض مزمنة تعيق حياته الطبيعية. تُنظر إليها كوسيلة مشروعة للحفاظ على صحة البدن، وهي مقصد أساسي من مقاصد الشريعة الإسلامية. يجب أن يكون الهدف من إجراء عملية تكميش المعدة صحيًا بالدرجة الأولى، وليس تجميليًا بحتًا أو مجرد رغبة في إنقاص الوزن دون ضرورة طبية. من الأفضل دائمًا استشارة أهل العلم الشرعي لضمان الموافقة الكاملة والاطمئنان الروحي قبل اتخاذ قرار الخضوع لجراحة تكميش المعدة.

مميزات وعيوب عملية تكميش المعدة

مميزات عملية تكميش المعدة

• إجراء غير استئصالي: لا يتم إزالة أي جزء من المعدة.
• يمكن عكسها: نظريًا يمكن عكس جراحة تكميش المعدة أو تعديلها.
• أقل توغلاً: غالبًا ما يكون وقت التعافي أقصر.
• لا تؤثر على الامتصاص: الجهاز الهضمي الطبيعي يبقى سليمًا.
• فقدان وزن فعال: تساعد في تحقيق فقدان وزن ملحوظ.

عيوب عملية تكميش المعدة

• حديثة نسبياً: بيانات طويلة الأمد أقل مقارنة بعمليات أخرى.
• خطر التفكك: قد تنفك الغرز بمرور الوقت.
• الغثيان والقيء: قد يعاني بعض المرضى منهما بشكل مستمر.
• نتائج متغيرة: تختلف النتائج من شخص لآخر بشكل كبير.
• ليست الأقوى: قد لا تكون الأفضل للحالات الشديدة جداً.

الآثار الجانبية بعد عملية تكميش المعدة

• غثيان وقيء: شائعان في الأيام الأولى وقد يستمران.
• آلام في البطن: خفيفة إلى معتدلة، ويمكن التحكم بها.
• إعياء وتعب: شعور عام بالإرهاق بعد الجراحة.
• إمساك أو إسهال: تغيرات في الجهاز الهضمي.
• تساقط الشعر: قد يحدث بسبب نقص العناصر الغذائية.
• جفاف الجلد: نتيجة لتغيرات في التغذية.
• تغيرات في المزاج: بسبب التكيف مع نمط الحياة الجديد.

أفضل الأماكن لإجراء عملية تكميش المعدة

للحصول على أفضل رعاية، يُنصح بالبحث عن المراكز المعتمدة والجراحين ذوي الخبرة. إليك بعض الأمثلة لأماكن معروفة بتميزها في جراحة تكميم المعدة:

• في الولايات المتحدة الأمريكية:
  • Mayo Clinic (في روتشستر، مينيسوتا؛ جاكسونفيل، فلوريدا؛ وفينيكس، أريزونا).
  • Cleveland Clinic (في كليفلاند، أوهايو).
  • Johns Hopkins Hospital (في بالتيمور، ماريلاند).
  • UCLA Health (في لوس أنجلوس، كاليفورنيا).
• في المملكة العربية السعودية:
  • مدينة الملك فهد الطبية (الرياض).
  • مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث (الرياض وجدة).
• في الإمارات العربية المتحدة:
  • مستشفى كليفلاند كلينك أبوظبي.
  • مستشفى برجيل (أبوظبي ودبي).
• في الأردن:
  • مدينة الحسين الطبية.
• في تركيا:
  • مجموعة مستشفيات فلورنس نايتنجيل.
  • مجموعة مستشفيات ميموريال.

تكلفة عملية تكميش المعدة

سعر عملية تكميش المعدة

تتفاوت أسعار عملية تكميش المعدة بشكل كبير بناءً على عدة عوامل، أبرزها الموقع الجغرافي للمستشفى وسمعة الجراح والخدمات الإضافية المقدمة. هذه الأرقام هي متوسطات وقد تختلف:

• في الولايات المتحدة الأمريكية: يتراوح سعر جراحة تكميش المعدة من 10,000 إلى 18,000 دولار.
• في أوروبا: يتراوح سعر جراحة تكميش المعدة بين 8,000 و 15,000 دولار.
• في تركيا: يبدأ سعر جراحة تكميش المعدة من 4,000 ويصل إلى 7,000 دولار.
• في الإمارات العربية المتحدة: يتراوح سعر جراحة تكميش المعدة بين 7,000 و 12,000 دولار.
• في المملكة العربية السعودية: سعر جراحة تكميش المعدة من 6,000 إلى 10,000 دولار.
• في مصر: يتراوح سعر جراحة تكميش المعدة بين 3,000 و 6,000 دولار.

عملية تكميش المعدة والتأمين

تغطية جراحة تكميش المعدة بالتأمين تعتمد بشكل كبير على نوع تأمينك، والبلد الذي تُجرى فيه العملية، والشروط المحددة لوثيقتك. التأمين الصحي، سواء كان حكوميًا أو خاصًا، يغطيها للضرورة الطبية بشروط صارمة. هذه الشروط تشمل مؤشر كتلة جسم مرتفع جداً (عادة 40 فما فوق، أو 35 مع أمراض مصاحبة)، وفشل محاولات إنقاص الوزن الأخرى المثبتة طبيًا، والتزامك بتغيير نمط الحياة الصحي.

هل ندمت على عملية التكميش | تجارب المرضى مع عملية تكميش المعدة

حكاية أمل: من التردد إلى التحول

كانت سارة تعاني من السمنة لسنوات، وشعرت باليأس من كل المحاولات السابقة لإنقاص الوزن. بعد بحث طويل ومناقشات مع الأطباء، قررت سارة إجراء جراحة تكميش المعدة. في البداية، كانت متخوفة جدًا من فكرة الجراحة والمضاعفات المحتملة. لكن الدعم الكبير الذي تلقته من الفريق الطبي المختص ساعدها على تجاوز هذا التردد. بعد عملية تكميش المعدة، التزمت سارة بالتعليمات الغذائية والرياضية بدقة. وخلال عام واحد فقط، فقدت سارة 40 كيلوجرامًا من وزنها الزائد. تقول سارة الآن إن حياتها تغيرت بالكامل نحو الأفضل، وأصبحت تتمتع بنشاط وصحة لم تعهدهما من قبل بفضل جراحة تكميش المعدة.

رحلة أحمد: تحديات وانتصارات

واجه أحمد تحديات كبيرة في التكيف مع النظام الغذائي الجديد بعد جراحة تكميش المعدة. عانى في البداية من بعض الغثيان وصعوبة في تناول بعض الأطعمة. كانت الأيام الأولى صعبة، لكن إصراره ودعم عائلته جعلاه يستمر. التزم أحمد بالتعليمات الطبية والمتابعة الدورية مع أخصائيي التغذية والجراح. استمر في ممارسة المشي الخفيف بانتظام وزاد من نشاطه البدني تدريجيًا. بفضل مثابرته، نجح أحمد في إنقاص وزنه 35 كيلوجرامًا، وتحسنت صحته بشكل ملحوظ، خاصة فيما يتعلق بمستويات السكر في الدم وضغط الدم بعد جراحة تكميش المعدة. يشعر أحمد الآن بالانتصار على التحديات التي واجهته.

قصة ليلى: تغييرات إيجابية مستدامة

لم تكن ليلى تبحث عن حل سريع لمشكلة وزنها، بل عن تغيير دائم ومستدام لنمط حياتها. بعد دراسة الخيارات المتاحة، اختارت جراحة تكميش المعدة لكونها أقل توغلاً وتحافظ على المعدة سليمة. كانت ليلى حريصة على فهم كل جوانب العملية قبل الإقدام عليها. بعد الجراحة، التزمت ليلى بشكل صارم بالرياضة والتغذية الصحية التي أوصى بها فريقها الطبي. لم تركز فقط على فقدان الوزن، بل على بناء عادات صحية جديدة. بفضل هذا الالتزام والتغيير الشامل في نمط حياتها، ليلى اليوم أكثر نشاطًا وحيوية وثقة بالنفس، وتستمتع بحياة صحية أفضل بكثير بفضل عملية تكميش المعدة ونتائجها التي غيرت حياتها للأبد.

الأسئلة المتكررة حول عملية تكميش المعدة

الخاتمة

وبهذا الكم من المعلومات حول عملية تكميش المعدة نصل إلى ختام مقالنا الذي عالجنا في سطوره كافة المعلومات ذات الصلة بموضوع تكميش المعدة، في حال وجود أي استفسار أو تساؤل لا تتردد عزيزي القارئ في ترك تعليق أدناه.

المصادر:

• https://asmbs.org/condition_procedures/sleeve-gastrectomy/
• https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/bariatric-surgery/types
• https://www.mayoclinic.org/ar/tests-procedures/sleeve-gastrectomy/about/pac-20385183