الإخصاب الأنبوبي

الإخصاب الأنبوبي

الإخصاب الأنبوبي، أو التلقيح الاصطناعي، هو النوع الأكثر شيوعا وفعالية من التكنولوجيا الإنجابية لمساعده النساء على الحمل. وهو ينطوي على تخصيب بيضه خارج الجسم، في انبوبة خارجية، ثم زرعها في رحم المرأة.

وبحلول 2016، كان قد ولد حوالي 6,500,000 رضيعا باستخدام الإخصاب الأنبوبي (IVF). ووفقا لمراكز مكافحه الامراض والوقاية منها (CDC)، يتم تصور حوالي 1.6 في المئة من الأطفال المولودين في الولايات المتحدة كل عام من خلال التكنولوجيا الإنجابية المساعدة (ART).

حقائق سريعة عن الإخصاب الأنبوبي، أو التلقيح الاصطناعي

• الإخصاب في المختبر (IVF) يمكن ان تساعد في تحقيق الحمل عندما تكون العلاجات الأخرى لم تنجح.
• وتنطوي العملية على تخصيب بيضه خارج الجسم، وزرعها للاستمرار في الحمل.
• يتم تصور واحد في المئة من الأطفال المولودين في الولايات المتحدة من خلال التلقيح الاصطناعي.
• هناك فرصه أكبر لولادة متعددة مع التلقيح الاصطناعي في المستقبل حتى تتعدي ال 10%.
• من أكثر المساهمين والمطورين كام روبرت ادواردز الذي حصل في 2010 على جائزه نوبل في علم وظائف الفسيولوجيا أو الطب.

اجراءات الإخصاب الأنبوبي او اطفال الأنابيب او التلقيح الاصطناعي

قمع الدورة الشهرية الطبيعية ” Suppressing the natural menstrual cycle “:

وتتلقي المرأة دواء، عاده في شكل حقنه يوميه لمده أسبوعين تقريبا، لقمع الدورة الشهرية الطبيعية.

الاباضة الفائقة ” Super ovulation “:

وتعطي الأدوية الخصوبة التي تحتوي على هرمون الخصوبة بصيلات تحفيز (FSH) للمرأة. FSH يجعل المبيضين إنتاج للمزيد من البيض عن المعتاد. يمكن ان ترصد الأشعة فوق الصوتية المهبلية العملية في المبيضين.

استرداد البيض “Retrieving the eggs “:

• يتم جمع البويضات من خلال عمليه جراحيه بسيطة تعرف باسم “الطموح الجريبي”. يتم إدخال ابره رقيقه جدا من خلال المهبل والي المبيض. الابره هي التي ترتبط بجهاز الشفط. هذا يمتص البيض تتكرر هذه العملية لكل مبيض.
• في 2011، اقترح الباحثون ان جمع 15 بيضه من المبيضين في دوره واحده يعطي اعلي فرصه للحمل ناجحة.
• ويمكن أيضا استخدام البيض المجمد أو المتبرع به.

التلقيح والإخصاب ” Insemination and fertilization “:

• يتم وضع البويضات التي تم جمعها مع المني الذكور والاحتفاظ بها في غرفه تسيطر عليها البيئة. بعد بضع ساعات، يجب علي السائل المنوي دخول البويضة.
• أحيانا يتم حقن السائل المنوي مباشره في البويضة. ويعرف هذا باسم حقن السائل المنوي داخل الخلايا المجهرية.
• يمكن استخدام السائل المنوي المجمد المستخرج من الخصية. ويعتقد ان هذا يكون فعالا مثل السائل المنوي الطازج في تحقيق الحمل الناجح.
• تنقسم البويضة المخصبة وتصبح جنينا.
• عند هذه النقطة، تقدم بعض المراكز التشخيص الوراثي قبل الغرس (PGD) الذي يمكنه فحص جنين للاضطرابات الوراثية. وهذا أمر مثير للجدل إلى حد ما ولا يستخدم دائما.
• يتم اختيار واحد أو اثنين من أفضل الأجنة للتحويل.
• ثم تعطي المرأة البروجسترون أو الغدد التناسلية (hCG) للمساعدة في بطانة الرحم تلقي الجنين.

نقل الأجنة ” Embryo transfer “:

• في بعض الأحيان، يتم وضع أكثر من جنين واحد في الرحم. من المهم ان الطبيب والزوجين الراغبين في الحصول علي طفل مناقشه كيفية العديد من الأجنة ينبغي نقلها. وعاده ما يقوم الطبيب بنقل أكثر من جنين واحد فقط إذا لم تتوفر أجنه مثاليه.
• ويتم نقل الجنين باستخدام أنبوب رقيق، أو القسطرة. يدخل الرحم من خلال المهبل. عندما يلتصق الجنين ببطانة الرحم، يمكن ان يبدا نمو الجنين الصحي.

المرشحين للقيام الإخصاب الأنبوبي او اطفال الأنابيب او التلقيح الاصطناعي

ويعتبر الإخصاب الأنبوبي مثاليا للنساء اللاتي لم يستطعن الحمل من خلال الجماع غير المحمي المنتظم أو بعد 12 دوره من التلقيح الاصطناعي.

• اما الشريك قد تلقي تشخيص العقم غير المفسرة.
• تقنيات أخرى، مثل استخدام ادويه الخصوبة أو التلقيح الرحمي (iui)، لم تنجح.
• يتم حظر أنابيب فالوب المرأة.

معدلات النجاح الإخصاب الأنبوبي او اطفال الأنابيب او التلقيح الاصطناعي

في 2016، 26 في المئة من الإجراءات أدت إلى ولادة حيه.

• 2 في المائة للنساء اللائي تقل أعمارهن عن 35 سنه.
• 7 في المائة للنساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 35 إلى 37 سنه.
• 8 في المائة للنساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 38 إلى 39 سنه.
• 6 في المائة للنساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 40 و42 سنه.
• 5 في المائة للنساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 43 و44.
• 9 في المائة للنساء اللاتي تزيد أعمارهن عن 44 سنه.

العوامل التي تؤثر على نجاع عملية الإخصاب الأنبوبي او اطفال الأنابيب او التلقيح الاصطناعي

• كم من الوقت كنت قد تحاول ان تصبح حاملا.
• سبب العقم.
• ما إذا كان أو لم يحدث الحمل أو الولادة الحية قبل.
• الاستراتيجية التي سيتم استخدامها.
• التلقيح الاصطناعي التنبؤ يوفر إله حاسبه على الإنترنت التي يمكن ان تعطي فكره عن مدي المحتمل IVF هو ان تكون ناجحة.

وتستند إله الحاسبة على البيانات التي جمعها العلماء بين 2003 و2007. ومن الجدير بالذكر ان كل حاله مختلفة، والتقدم الطبي الجديد يزيد تدريجيا الخيارات المتاحة.

مع وجود تقرير تم نشره في cmaj في 2013، وقد اقترح ان النساء الذين لديهم مستويات كافيه من فيتامين (د) هي “بشكل كبير على الأرجح ” لتصبح حاملا مع التلقيح الاصطناعي مقارنه مع أولئك الذين لديهم مستويات اقل من هذا الفيتامين. ومن غير المعروف إذا أخذ مكملات فيتامين (د) يمكن ان تؤثر على فرصك في الحصول على الحوامل. اما بشكل طبيعي أو مع التلقيح الاصطناعي.

الأثار الجانبية الإخصاب الأنبوبي او اطفال الأنابيب او التلقيح الاصطناعي

بعض النساء قد يكون لها ردود فعل على الأدوية التي تعطي اثناء العلاج.

• الغثيان والقيء.
• صعوبة في التنفس.
• التهيج.
• الهبات الساخنة.
• توسيع المبيضين.
• صعوبة في النوم.
• الم في البطن.
• كدمات يمكن أيضا ان تنجم عن الحقن اليومية المتكررة.

المخاطر الصحية على الام:

• نادرا ان يحدث هذا عندما يكون المبيضين الإفراط في الرد على الغدد التناسلية. بحيث الكثير من البيض تتطور في المبيضين. يمكن ان يؤدي إلى تورم البطن الشديد وضيق في التنفس.
• وإذا حدثت، قد يقترح الطبيب أعاده تشغيل دوره كامله مع جرعه اقل من gonadotropin.

• ارتفاع خطر الانسداد الرئوي.
• انسداد الشريان الرئيسي للرئة.
• الجلطات الدموية الوريدية.
• جلطات الدم، خلال الثلث الأول من الحمل.

سبب فقدان الجنين في الإخصاب الأنبوبي او اطفال الأنابيب او التلقيح الاصطناعي

• السبب الرئيسي لفقدان الحمل، سواء في التلقيح الاصطناعي أو في الحمل الطبيعي، هو عدد غير طبيعي من الكروموسومات، والمعروفة ” chromosomal aneuploidy “. قد يساعد الكشف عن الحمل في البويضة أو السائل المنوي قبل القيام بعمليات التلقيح الاصطناعي، أو في الاجنه قبل الغرس، علي زيادة فرص الولادة الناجحة.
• وفي 2013، أعلن العلماء انهم طوروا تكنولوجيا جديده تسمي التصوير بالفواصل الزمنية. قد تزيد هذه التقنية من فرص اختيار الجنين المناسب لعمليات التلقيح الاصطناعي الناجحة، على الرغم من ضرورة اجراء المزيد من الأبحاث.

الولادات المتعددة في الإخصاب الأنبوبي او اطفال الأنابيب او التلقيح الاصطناعي

عندما يتم نقل أكثر من جنين واحد في الرحم، وهناك فرصه أكبر لوجود التوائم، وثلاثة توائم، أو أكثر من الأطفال.

• الولادة قبل الأوان أو انخفاض الوزن عند الولادة.
• ضعف الام ويسبب خطر الإصابة بمرض السكري.
• زيادة كبيره في ضغط الدم الام.

الخاتمة

يعتبر اطفال الأنابيب هو الحل الامثل عدما تنقطع باقي الحلول الطبيعية قد يوصي الطبيب بأنه لا ينبغي ان يكون هناك سوي نقل الأجنة بشكل فردي في النساء مع وجود فرصه متزايدة لوجود التوائم.

اقرا المزيد:

• العلاج بالخلايا الجذعية
• العلاج الطبيعي واعادة التأهيل
• الالتصاقات في البطن
• الامراض الصدرية
• الامراض العصبية

يؤكد هذا التنبيه والتصريح بأن المقالات والمعلومات التي موجودة في الاعلى والتي يقدمها موقع مركز ومستشفى فلوريا أو أيا من المواقع التواصل الاجتماعي التابعة لمستشفى فلوريا ليست طبية ولا يمكن استخدامها على انها وصفة طبية ولا ينبغي التعامل معها كنصائح أو توصيات طبية.

يمكنك الحصول على استشارة طبية مجانية من الطبيب المتخصص في مشفانا باتصالك بينا مباشرة عن طريق النموذج الاتصال الذي في الاسفل أو الاتصال بنا عبر واتس اب “بالضغط هنا” للتكلم مع المستشار الطبي المتخصص.